Anemia, lupus, púrpura y leucemias
Fátima tiene 16 años y desde hace semanas se siente agotada: se cansa al subir las escaleras del colegio, está pálida y a veces se marea. Su mamá la lleva a la Unidad de Salud de la Familia y el médico pide un análisis de sangre. ¿Qué puede estar fallando en la sangre para que alguien se sienta así? Al final de la página vas a poder responderlo.
La sangre y sus componentes
La sangre es un tejido líquido que circula por todo el cuerpo. Está formada por plasma (la parte líquida) y por células que se fabrican en la médula ósea roja, el tejido blando que está dentro de los huesos.
| Componente | Función principal | Si falla… |
|---|---|---|
| Glóbulos rojos | Llevan oxígeno a todo el cuerpo gracias a la hemoglobina | Cansancio, palidez (anemia) |
| Glóbulos blancos (leucocitos) | Defienden al organismo de infecciones | Infecciones frecuentes |
| Plaquetas | Forman el tapón que frena las hemorragias (coagulación) | Moretones y sangrados |
Un análisis de sangre (hemograma) cuenta cuántas células de cada tipo hay y cómo se ven. Por eso es la herramienta principal para detectar estas enfermedades.
Explicá cuál es la función de las plaquetas en el organismo y qué consecuencia puede tener que su número o su funcionamiento esté alterado, como ocurre en la púrpura…
Explicá cuál es la función de las plaquetas en el organismo y qué consecuencia puede tener que su número o su funcionamiento esté alterado, como ocurre en la púrpura trombocitopénica trombótica.
Anemia
La anemia es una enfermedad en la que hay pocos glóbulos rojos o poca hemoglobina. Como la sangre transporta menos oxígeno, los tejidos «se quedan cortos» de energía.
Síntomas frecuentes: cansancio, palidez, mareos, dolor de cabeza, falta de aire al hacer esfuerzo y latidos rápidos (el corazón trabaja más para compensar).
La causa más común es la anemia ferropénica: falta de hierro, mineral necesario para fabricar hemoglobina. Aparece por una dieta pobre en hierro, por pérdidas de sangre (por ejemplo, menstruaciones abundantes) o por mayores necesidades (crecimiento, embarazo). También hay anemias por falta de vitamina B12 o ácido fólico, o por parásitos intestinales que provocan pérdida de sangre.
Tratamiento y prevención de la anemia ferropénica: alimentos ricos en hierro (carnes rojas, hígado, porotos, lentejas, verduras de hoja verde), acompañados de alimentos con vitamina C (naranja, mandarina, guayaba) que ayudan a absorberlo; suplementos de hierro indicados por el médico; y tratar la causa (parásitos, sangrados).
Definí qué es la anemia y mencioná dos síntomas que suelen presentar las personas que la padecen.
Definí qué es la anemia y mencioná dos síntomas que suelen presentar las personas que la padecen.
Mateo tiene 16 años, se siente muy cansado, está pálido y se agita al subir las escaleras del colegio. Su dieta casi no incluye carnes ni verduras de hoja verde. Explicá…
Mateo tiene 16 años, se siente muy cansado, está pálido y se agita al subir las escaleras del colegio. Su dieta casi no incluye carnes ni verduras de hoja verde. Explicá qué tipo de anemia podría sospecharse, qué relación tiene con su alimentación y qué tratamiento o cambios se podrían indicar.
Lupus
El sistema inmunitario normalmente ataca solo a microbios. En una enfermedad autoinmune, se equivoca y ataca a células y tejidos del propio cuerpo. El lupus es una enfermedad autoinmune crónica: los anticuerpos dañan tejidos sanos y provocan inflamación.
Como puede afectar distintos órganos, sus síntomas son muy variados:
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Piel: erupción en forma de «mariposa» sobre mejillas y nariz, sensibilidad al sol.
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Articulaciones: dolor e hinchazón.
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Riñones: inflamación que afecta la filtración de la sangre.
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Sangre: puede causar anemia y disminución de glóbulos blancos o plaquetas.
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General: fiebre, cansancio, brotes que aparecen y desaparecen.
No se contagia y no tiene cura definitiva, pero se controla. El tratamiento busca bajar la inflamación y calmar al sistema inmunitario (antiinflamatorios, corticoides, inmunosupresores) y se acompaña de protección solar y controles médicos regulares.
El lupus es una enfermedad autoinmune. Explicá qué significa «autoinmune» y describí cómo esto se relaciona con los síntomas que puede provocar el lupus en distintos…
El lupus es una enfermedad autoinmune. Explicá qué significa «autoinmune» y describí cómo esto se relaciona con los síntomas que puede provocar el lupus en distintos órganos.
Púrpura trombocitopénica trombótica
Las plaquetas hacen que la sangre coagule. En la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) se forman pequeños coágulos dentro de los vasos más finos del cuerpo. Esos coágulos consumen las plaquetas, que bajan en número (trombocitopenia), y a la vez pueden tapar vasos del cerebro, los riñones o el corazón. Suele ocurrir porque el cuerpo produce anticuerpos contra una enzima que regula la coagulación, así que tiene origen autoinmune.
Síntomas: manchas moradas o moretones sin golpes (púrpura), sangrados de encías o nariz, cansancio y palidez, fiebre, confusión o dolor de cabeza, y daño renal.
Tratamiento: es una urgencia médica. Se usa el recambio de plasma (se reemplaza el plasma enfermo por plasma donado), junto con corticoides y otros medicamentos que frenan la producción de anticuerpos.
Explicá cuál es la función de las plaquetas en el organismo y qué consecuencia puede tener que su número o su funcionamiento esté alterado, como ocurre en la púrpura…
Explicá cuál es la función de las plaquetas en el organismo y qué consecuencia puede tener que su número o su funcionamiento esté alterado, como ocurre en la púrpura trombocitopénica trombótica.
Leucemias
La leucemia es un cáncer de la sangre. Empieza en la médula ósea, donde se fabrican las células sanguíneas: unos glóbulos blancos se vuelven anormales, se multiplican sin control y no maduran, de modo que no defienden. Esas células inmaduras llenan la médula y desplazan a los glóbulos rojos y a las plaquetas.
Por eso aparecen los tres tipos de problemas a la vez:
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Pocos glóbulos blancos útiles → infecciones frecuentes y fiebre.
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Pocos glóbulos rojos → cansancio y palidez.
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Pocas plaquetas → moretones y sangrados.
Aguda y crónica
| Leucemia aguda | Leucemia crónica | |
|---|---|---|
| Aparición | Rápida (días o semanas) | Lenta (meses o años), a veces sin síntomas |
| Células | Muy inmaduras | Más maduras, pero que no funcionan bien |
| Urgencia | Tratamiento inmediato | Control y tratamiento según evolución |
Tratamientos: quimioterapia (medicamentos que destruyen células que se multiplican sin control), radioterapia, trasplante de médula ósea (reemplaza la médula enferma por células sanas de un donante compatible) y terapias dirigidas. En Paraguay se atienden en hospitales públicos de referencia y en centros especializados.
Indicá qué componente de la sangre se ve afectado principalmente en la leucemia y explicá, de manera general, qué ocurre con las células que lo forman.
Indicá qué componente de la sangre se ve afectado principalmente en la leucemia y explicá, de manera general, qué ocurre con las células que lo forman.
Compará la leucemia aguda y la leucemia crónica en cuanto a la rapidez con que aparecen los síntomas y a la urgencia del tratamiento. Mencioná además dos tratamientos…
Compará la leucemia aguda y la leucemia crónica en cuanto a la rapidez con que aparecen los síntomas y a la urgencia del tratamiento. Mencioná además dos tratamientos que se utilizan en las leucemias.
Comparar y razonar con un hemograma
| Enfermedad | Qué afecta | Causa principal | Tratamiento |
|---|---|---|---|
| Anemia (ferropénica) | Glóbulos rojos / hemoglobina | Falta de hierro, pérdidas de sangre | Dieta, suplemento de hierro, tratar la causa |
| Lupus | Sistema inmunitario; varios órganos | Autoinmune | Antiinflamatorios, corticoides, inmunosupresores |
| PTT | Plaquetas y coagulación | Autoinmune (enzima reguladora) | Recambio de plasma y corticoides |
| Leucemia | Glóbulos blancos (médula ósea) | Multiplicación descontrolada de células anormales | Quimioterapia, trasplante de médula |
Prevención: la anemia por falta de hierro es la que más se previene con alimentación y control de parásitos. En el lupus, la PTT y las leucemias no hay una forma segura de prevenirlas; lo que ayuda es el diagnóstico temprano y el tratamiento a tiempo.
Volvé al principio: el cansancio, la palidez y el mareo de Fátima apuntan a pocos glóbulos rojos u hemoglobina. El hemograma permite saber si es anemia y, de ser así, el médico busca la causa (por ejemplo, falta de hierro) antes de tratar.
Una paciente presenta moretones sin golpes previos, infecciones frecuentes y mucho cansancio. Un análisis de sangre muestra pocos glóbulos rojos, pocas plaquetas y…
Una paciente presenta moretones sin golpes previos, infecciones frecuentes y mucho cansancio. Un análisis de sangre muestra pocos glóbulos rojos, pocas plaquetas y glóbulos blancos inmaduros en gran cantidad. Interpretá cada resultado, explicá cómo se relaciona con los síntomas y justificá qué enfermedad de la sangre se debería investigar primero.
Compará la anemia, el lupus, la púrpura trombocitopénica trombótica y la leucemia según estos criterios: qué componente o sistema afecta, cuál es su causa principal y…
Compará la anemia, el lupus, la púrpura trombocitopénica trombótica y la leucemia según estos criterios: qué componente o sistema afecta, cuál es su causa principal y qué tipo de tratamiento requiere. Luego argumentá cuál de ellas puede prevenirse en mayor medida con hábitos de vida o alimentación y cuál no.