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Sexualidade e saúde · Sexualidade, puberdade e prevenção

Métodos contraceptivos e prevenção de IST

Júlia, 15 anos, ouviu na roda de conversa da escola: "Quem toma pílula não precisa de camisinha". Será? Neste apartado você vai ver como cada método funciona, o que cada um protege e por que essa frase está errada. No fim, voltamos a ela.

Uma observação: as infecções sexualmente transmissíveis são chamadas de IST. Antes, o nome usado era DST; a BNCC ainda usa essa sigla, mas é a mesma ideia.

Contracepção ou prevenção de IST?

São dois objetivos diferentes:

Um método pode evitar a gravidez e não proteger contra IST. Só o preservativo (camisinha masculina ou interna, antes chamada de feminina) faz as duas coisas, porque cria uma barreira física: o espermatozoide não chega ao óvulo e os microrganismos não passam de uma pessoa para a outra.

Os métodos contraceptivos se dividem em grupos, conforme o modo de ação:

Grupo Como age Exemplos
Barreira Impede o encontro dos gametas Camisinha masculina e interna, diafragma
Hormonal Hormônios impedem a ovulação e espessam o muco do colo do útero Pílula, injeção, adesivo, implante
DIU Dispositivo colocado no útero que dificulta a fecundação DIU de cobre, DIU hormonal
Cirúrgico Interrompe o caminho dos gametas, de forma definitiva Laqueadura, vasectomia
Emergência Usado após relação sem proteção, até poucos dias depois Pílula do dia seguinte
Esquema comparando a proteção de cada método: gravidez e IST. Método Evita gravidez Protege contra IST Camisinha Sim Sim Pílula Sim Não DIU Sim Não Laqueadura / vasectomia Sim Não
Pratica★☆☆Por começar
Explique com suas palavras a diferença entre um método contraceptivo e um método de prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST, antes chamadas de DST).…

Explique com suas palavras a diferença entre um método contraceptivo e um método de prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST, antes chamadas de DST). Depois, cite um exemplo de método que cumpre as duas funções ao mesmo tempo.

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Pratica★☆☆Por começar
Classifique cada item abaixo como método de barreira, método hormonal ou método cirúrgico: preservativo masculino, pílula anticoncepcional, laqueadura, vasectomia,…

Classifique cada item abaixo como método de barreira, método hormonal ou método cirúrgico: preservativo masculino, pílula anticoncepcional, laqueadura, vasectomia, diafragma, injeção hormonal mensal.

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Comparando a eficácia e dividindo a responsabilidade

A eficácia de um método depende de duas coisas: do método em si e do uso correto. A pílula, por exemplo, precisa ser tomada todos os dias; esquecer reduz muito a proteção. A camisinha precisa ser colocada antes do contato e conferida a validade.

Para escolher, a pergunta é: o que preciso evitar?

Responsabilidade compartilhada

Gravidez e IST envolvem duas pessoas. Por isso a escolha e o uso do método devem ser conversados e decididos juntos. A camisinha, em especial, depende de quem a usa na hora. A gravidez na adolescência pode trazer impactos para a saúde, os estudos e os planos de vida de ambos, e as IST podem afetar os dois parceiros.

Pratica★★☆Por começar
A tabela abaixo mostra a eficácia aproximada de alguns métodos quando usados corretamente, e se protegem contra IST. | Método | Evita gravidez | Protege contra IST |…

A tabela abaixo mostra a eficácia aproximada de alguns métodos quando usados corretamente, e se protegem contra IST.

Método Evita gravidez Protege contra IST
Preservativo masculino Sim Sim
Pílula anticoncepcional Sim Não
DIU de cobre Sim Não
Coito interrompido Pouco eficaz Não

Camila e o namorado, ambos adolescentes, querem se prevenir ao mesmo tempo contra gravidez e contra infecções. Com base na tabela, indique qual método você recomendaria e justifique. Explique também por que usar apenas a pílula não seria suficiente.

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Pratica★★★Por começar
Em uma roda de conversa na escola, um colega afirma: "Quem toma pílula anticoncepcional não precisa usar camisinha, porque já está protegido." Argumente, com base no…

Em uma roda de conversa na escola, um colega afirma: "Quem toma pílula anticoncepcional não precisa usar camisinha, porque já está protegido." Argumente, com base no modo de ação de cada método, por que essa afirmação está incorreta. Em seguida, proponha um esquema de proteção adequado para um casal que deseja máxima segurança contra gravidez e contra IST.

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Principais IST e seus tratamentos

Cada IST é causada por um agente específico, com sintomas e tratamentos próprios. Muitas vezes não dão sintoma e a pessoa transmite sem saber.

IST Agente Características Prevenção / tratamento
Sífilis Bactéria Ferida indolor (cancro) no início; pode evoluir para fases graves se não tratada Tem cura com antibiótico (penicilina)
Gonorreia Bactéria Corrimento, ardor ao urinar Tem cura com antibiótico
HPV Vírus Verrugas genitais; alguns tipos podem causar câncer de colo do útero Vacina pelo SUS para adolescentes; lesões são tratadas
Herpes genital Vírus Bolhas dolorosas que reaparecem Antivirais controlam, mas não eliminam o vírus
Hepatite B Vírus Pode afetar o fígado Vacina pelo SUS
HIV/aids Vírus Ataca o sistema imunológico Antirretrovirais controlam o vírus
Pratica★★☆Por começar
Relacione cada infecção ao seu agente causador e a um sintoma ou característica: sífilis, HPV, gonorreia. Informe, para cada uma, se o agente é uma bactéria ou um vírus…

Relacione cada infecção ao seu agente causador e a um sintoma ou característica: sífilis, HPV, gonorreia. Informe, para cada uma, se o agente é uma bactéria ou um vírus e se existe vacina ou tratamento (curativo ou de controle) disponível. Se necessário, indique que a vacina contra o HPV é oferecida pelo SUS em campanhas para adolescentes.

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HIV e aids

O HIV é um vírus que ataca os linfócitos T CD4, células de defesa do sistema imunológico. Com o tempo, o corpo perde a capacidade de combater outras doenças. A aids é a fase avançada da infecção, quando surgem doenças oportunistas. Ter o HIV não é o mesmo que ter aids.

Linha do tempo: infecção pelo HIV, fase sem sintomas, aids sem tratamento e vida saudável com tratamento. Infecção pelo HIV Muitos anos semsintomas Aids (sem tratamento) Com diagnóstico e antirretrovirais:vida longa e saudável

Formas de transmissão: relação sexual sem camisinha, compartilhamento de seringas e agulhas, transfusão de sangue contaminado (hoje muito rara, pelo controle dos bancos de sangue) e de mãe para filho na gestação, no parto ou na amamentação.

Tratamento: os antirretrovirais, distribuídos gratuitamente pelo SUS, controlam a quantidade de vírus no corpo. Em tratamento, a pessoa pode viver bem e ter carga viral tão baixa que não transmite o vírus pela relação sexual.

Por que testar? Como o HIV pode ficar anos sem sintomas, só o teste (rápido e gratuito, na UBS) revela a infecção. O diagnóstico precoce permite começar o tratamento antes de o sistema imunológico ser muito danificado.

O que NÃO transmite o HIV

Abraço, aperto de mão, beijo no rosto, compartilhar copo, talheres ou banheiro e picada de mosquito não transmitem o HIV. O vírus precisa de contato com certos fluidos (sangue, sêmen, secreções vaginais, leite materno) que cheguem à corrente sanguínea do outro. Nesses contatos do dia a dia, isso não acontece.

Outras formas de prevenção

Além da camisinha, o SUS oferece:

  • PrEP (profilaxia pré-exposição): medicamento tomado antes por pessoas com risco aumentado;

  • PEP (profilaxia pós-exposição): medicamento iniciado em até 72 horas após uma situação de risco;

  • não compartilhar seringas e agulhas, e fazer o pré-natal para evitar a transmissão de mãe para filho.

Pratica★☆☆Por começar
A sigla AIDS (em português, também escrita aids) designa a doença causada pelo vírus HIV. Diga qual é o tipo de célula do sistema imunológico atacada pelo HIV e cite…

A sigla AIDS (em português, também escrita aids) designa a doença causada pelo vírus HIV. Diga qual é o tipo de célula do sistema imunológico atacada pelo HIV e cite duas formas de transmissão do vírus.

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Pratica★★☆Por começar
Lucas leu que uma pessoa pode estar infectada pelo HIV e não ter nenhum sintoma por muitos anos. Explique por que, nessa situação, o teste de HIV é importante e por que…

Lucas leu que uma pessoa pode estar infectada pelo HIV e não ter nenhum sintoma por muitos anos. Explique por que, nessa situação, o teste de HIV é importante e por que o diagnóstico precoce melhora a vida da pessoa. Cite também o tipo de tratamento oferecido gratuitamente pelo SUS para pessoas que vivem com HIV.

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Pratica★★★Por começar
Uma campanha de saúde afirma que o HIV não se transmite por abraço, aperto de mão, beijo no rosto, uso do mesmo copo ou picada de mosquito. Analise essa afirmação:…

Uma campanha de saúde afirma que o HIV não se transmite por abraço, aperto de mão, beijo no rosto, uso do mesmo copo ou picada de mosquito. Analise essa afirmação: explique, a partir das vias de transmissão do vírus, por que esses contatos não oferecem risco. Discuta também como a desinformação e o preconceito prejudicam pessoas que vivem com HIV e o controle da epidemia, e cite duas medidas de prevenção além do uso do preservativo.

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Resumo

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