Le cycle menstruel
Depuis les premières règles jusqu'à la ménopause, l'appareil reproducteur féminin répète, mois après mois, la même suite de changements. Lucas se demande pourquoi sa sœur Emma note des dates sur un calendrier : que se passe-t-il dans son corps entre deux règles, et peut-on prévoir avec certitude les jours où une grossesse est possible ? C'est ce que tu vas découvrir dans cette page.
Les phases du cycle
Vu de l'extérieur, on ne remarque qu'un écoulement de sang de quelques jours par mois. À l'intérieur du corps, deux organes changent en même temps : l'ovaire et l'utérus. On parle donc de deux cycles coordonnés.
Par convention, le jour 1 du cycle est le premier jour des règles. Le cycle dure en moyenne 28 jours, de ce jour 1 jusqu'à la veille des règles suivantes.
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Cycle ovarien (dans l'ovaire) : phase folliculaire (un follicule mûrit), ovulation, phase lutéale (le follicule vide devient le corps jaune).
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Cycle utérin (dans l'utérus) : règles, puis épaississement de la muqueuse utérine (endomètre), puis phase où l'endomètre est riche en vaisseaux et prêt à accueillir un embryon.
Sur ce schéma, A, B, C et D sont quatre moments du cycle : A = règles, B = épaississement de l'endomètre, C = ovulation, D = endomètre épais et vascularisé.
Pour lire ce graphique, repère d'abord l'axe des jours, puis suis chaque courbe : l'endomètre s'épaissit surtout après les règles, les œstrogènes augmentent avant l'ovulation, le pic de LH se situe vers le jour 14 et la progestérone monte dans la seconde moitié du cycle.
Nommer les phases du cycle menstruel et indiquer, en une phrase, ce qui se passe dans chacune d'elles.
Nommer les phases du cycle menstruel et indiquer, en une phrase, ce qui se passe dans chacune d'elles.
Le schéma représente les $28$ jours d'un cycle menstruel : la courbe montre l'épaisseur de l'endomètre et quatre moments sont repérés par des lettres. Indiquer ce qui se…
Le schéma représente les $28$ jours d'un cycle menstruel : la courbe montre l'épaisseur de l'endomètre et quatre moments sont repérés par des lettres. Indiquer ce qui se produit ou ce que représente chaque lettre (A, B, C et D) et ordonner ces quatre moments au cours du cycle.
Expliquer ce qu'est la ménarche, à quelle étape de la vie elle apparaît et ce qu'elle indique sur la maturation de l'appareil reproducteur.
Expliquer ce qu'est la ménarche, à quelle étape de la vie elle apparaît et ce qu'elle indique sur la maturation de l'appareil reproducteur.
L'ovulation, l'endomètre et les règles
L'ovulation est l'expulsion d'un ovocyte (appelé couramment « ovule ») hors d'un ovaire. Il est recueilli par le pavillon de la trompe, puis avance vers l'utérus. Il reste fécondable seulement 12 à 24 heures. Les spermatozoïdes, eux, peuvent survivre 3 à 5 jours dans l'appareil reproducteur féminin : un rapport avant l'ovulation peut donc aboutir à une fécondation.
L'endomètre est la muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus. Pendant la première moitié du cycle, il s'épaissit et se couvre de vaisseaux sanguins : s'il y a fécondation, l'embryon pourra s'y fixer (c'est la nidation).
S'il n'y a pas fécondation, le corps jaune dégénère, les taux d'œstrogènes et de progestérone chutent et la couche superficielle de l'endomètre se détache : ce sont les règles. Elles contiennent du sang, des fragments de muqueuse utérine et du mucus ; elles viennent de l'utérus, pas de l'ovule. L'arrivée des règles indique qu'il n'y a pas eu de grossesse pendant ce cycle.
Expliquer ce qu'est l'ovulation, dans quel organe elle se produit et à quel moment du cycle menstruel elle a habituellement lieu.
Expliquer ce qu'est l'ovulation, dans quel organe elle se produit et à quel moment du cycle menstruel elle a habituellement lieu.
Expliquer ce qu'est l'endomètre, dans quel organe il se trouve et pourquoi son épaisseur change au cours du cycle.
Expliquer ce qu'est l'endomètre, dans quel organe il se trouve et pourquoi son épaisseur change au cours du cycle.
Expliquer ce que sont les règles, ce qui est expulsé à ce moment-là et ce que leur arrivée indique sur la survenue ou non d'une grossesse pendant ce cycle.
Expliquer ce que sont les règles, ce qui est expulsé à ce moment-là et ce que leur arrivée indique sur la survenue ou non d'une grossesse pendant ce cycle.
Sur le graphique du cycle menstruel, la courbe représente l'épaisseur de l'endomètre au cours des $28$ jours. Décrire comment cette épaisseur évolue pendant le cycle,…
Sur le graphique du cycle menstruel, la courbe représente l'épaisseur de l'endomètre au cours des $28$ jours. Décrire comment cette épaisseur évolue pendant le cycle, relier ces changements au moment de l'ovulation et expliquer pourquoi l'endomètre s'épaissit avant une éventuelle fécondation.
Les hormones qui contrôlent le cycle
L'ovaire et l'utérus sont éloignés, pourtant leurs cycles sont parfaitement synchronisés. Ils communiquent par des hormones, messagers chimiques transportés par le sang.
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L'hypophyse (à la base du cerveau) produit la FSH, qui stimule la maturation des follicules, et la LH, dont le pic déclenche l'ovulation.
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Le follicule produit des œstrogènes : ils font épaissir l'endomètre.
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Après l'ovulation, le corps jaune produit surtout de la progestérone (avec des œstrogènes) : elle maintient l'endomètre épais et riche en vaisseaux.
Quand les taux d'œstrogènes sont modérés, ou quand la progestérone est élevée après l'ovulation, l'hypophyse réduit sa production de FSH et de LH : c'est un rétrocontrôle négatif. En revanche, juste avant l'ovulation, un taux d'œstrogènes très élevé et soutenu déclenche le pic de LH.
Le cycle est dit cyclique parce qu'il se répète : à la fin d'un cycle, la chute des hormones lève le frein sur l'hypophyse, la FSH remonte et un nouveau cycle commence. Ce cycle se répète pendant une quarantaine d'années, de la puberté à la ménopause.
Pendant la grossesse, il n'y a pas de règles : après la fécondation, l'embryon puis le placenta produisent des hormones qui maintiennent le corps jaune, donc la progestérone, donc l'endomètre.
Expliquer ce que sont les œstrogènes et la progestérone, quel organe les produit et quels organes voient leur fonctionnement modifié par ces hormones.
Expliquer ce que sont les œstrogènes et la progestérone, quel organe les produit et quels organes voient leur fonctionnement modifié par ces hormones.
Le cycle menstruel se répète encore et encore pendant une quarantaine d'années de la vie d'une femme. Expliquer pourquoi on dit qu'il est « cyclique », quelles hormones…
Le cycle menstruel se répète encore et encore pendant une quarantaine d'années de la vie d'une femme. Expliquer pourquoi on dit qu'il est « cyclique », quelles hormones le régulent (œstrogènes et progestérone) et quels organes les produisent, en indiquant de façon générale ce que chacune provoque dans l'ovaire ou dans l'utérus.
Pendant la grossesse, il n'y a pas de règles. Expliquer pourquoi, en le reliant au rôle de l'endomètre et aux hormones qui le maintiennent pendant la gestation.
Pendant la grossesse, il n'y a pas de règles. Expliquer pourquoi, en le reliant au rôle de l'endomètre et aux hormones qui le maintiennent pendant la gestation.
Vers la fin de la phase lutéale (jours 25 à 28 d'un cycle type), s'il n'y a pas eu fécondation, le corps jaune dégénère et les taux de progestérone et d'œstrogènes…
Vers la fin de la phase lutéale (jours 25 à 28 d'un cycle type), s'il n'y a pas eu fécondation, le corps jaune dégénère et les taux de progestérone et d'œstrogènes chutent brutalement.
- a) Sachant que la progestérone est l'hormone chargée de maintenir l'endomètre épaissi et vascularisé, prévoir la conséquence de cette chute hormonale brutale sur la paroi interne de l'utérus et expliquer comment les règles se déclenchent.
- b) Une personne soutient que « les règles surviennent parce qu'à ce moment-là les hormones sexuelles atteignent leur niveau le plus élevé pour pousser les tissus vers l'extérieur ». Justifier si cette affirmation est vraie ou fausse en s'appuyant sur les taux hormonaux réels.
Dater l'ovulation et la fenêtre de fertilité
La ménarche est l'apparition des premières règles, pendant la puberté, vers 12-13 ans en moyenne : elle montre que l'appareil reproducteur a gagné sa maturité de fonctionnement.
Dans un cycle, la phase lutéale (de l'ovulation aux règles suivantes) dure environ 14 jours, quelle que soit la durée du cycle. C'est la première partie, avant l'ovulation, qui varie.
La fenêtre de fertilité couvre environ les 5 jours avant l'ovulation et le jour de l'ovulation, car les spermatozoïdes survivent 3 à 5 jours et l'ovocyte 12 à 24 heures.
Noter les dates de ses règles, leur durée et d'éventuels symptômes permet de connaître la régularité de son cycle et de repérer une anomalie à signaler au médecin. Des règles régulières sont un signe de bonne santé : un stress intense, une forte perte de poids, des troubles du comportement alimentaire ou un sport de très haut niveau peuvent les interrompre, car l'organisme a besoin d'assez d'énergie pour maintenir la fonction reproductrice.
Retour au début : Lucas peut le dire à Emma, on ne peut pas prévoir avec certitude les jours de fertilité, seulement les estimer. Le calcul « ovulation = fin de cycle − 14 jours » donne un ordre de grandeur, jamais une garantie.
Dans un cycle de $28$ jours, l'ovulation a lieu environ $14$ jours avant la fin du cycle, et les jours les plus fertiles sont le jour de l'ovulation et les deux jours…
Dans un cycle de $28$ jours, l'ovulation a lieu environ $14$ jours avant la fin du cycle, et les jours les plus fertiles sont le jour de l'ovulation et les deux jours précédents. Si une jeune fille a ses règles le 6 d'un mois et que son cycle dure $28$ jours, calculer autour de quel jour aura lieu son ovulation et quels trois jours du mois seraient approximativement les plus fertiles.
Une jeune fille a des cycles réguliers de $32$ jours. Sachant qu'il s'écoule environ $14$ jours entre l'ovulation et les règles suivantes, estimer vers quel jour du…
Une jeune fille a des cycles réguliers de $32$ jours. Sachant qu'il s'écoule environ $14$ jours entre l'ovulation et les règles suivantes, estimer vers quel jour du cycle elle ovule et expliquer pourquoi l'ovulation n'a pas lieu exactement au milieu du cycle.
Lucie a des cycles menstruels irréguliers dont la durée varie entre 26 et 34 jours. Dans l'espèce humaine, la phase lutéale (temps écoulé entre l'ovulation et le début…
Lucie a des cycles menstruels irréguliers dont la durée varie entre 26 et 34 jours. Dans l'espèce humaine, la phase lutéale (temps écoulé entre l'ovulation et le début des règles suivantes) est remarquablement constante et dure toujours environ 14 jours, tandis que la phase précédant l'ovulation est responsable des variations.
- a) Calculer entre quels jours de son cycle (en comptant comme jour 1 le premier jour des règles) l'ovulation peut réellement se produire chez Lucie.
- b) Justifier pourquoi la méthode qui consiste à prévoir les jours fertiles en comptant simplement 14 jours à partir du début des dernières règles est très peu fiable et présente un risque élevé de grossesse non désirée.