Ejercicios: Las patologías del sistema inmunitario

¿Qué es una alergia? Pon dos ejemplos de alérgenos frecuentes y explica qué ocurre en el organismo de una persona alérgica cuando entra en contacto con ellos.

¿Qué es una enfermedad autoinmune? Nombra dos ejemplos y explica qué fallo del sistema inmunitario las origina.

¿Qué es una inmunodeficiencia? Distingue entre inmunodeficiencia primaria y adquirida, y pon un ejemplo de cada tipo.

¿Qué es un agente infeccioso o patógeno? Clasifica los principales tipos (virus, bacterias, hongos, protozoos) y pon un ejemplo de enfermedad causada por cada uno.

¿Qué es la histamina y qué síntomas produce cuando se libera durante una reacción alérgica? Indica cómo actúan los fármacos antihistamínicos.

El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias con frecuente componente alérgico. Explica qué ocurre en los bronquios durante un ataque de asma y por qué se considera una respuesta inmunitaria desproporcionada.

¿Qué es un contagio? Describe dos vías de transmisión de patógenos (respiratoria, digestiva, por contacto, por vectores o sexual y sanguínea) y una medida de prevención eficaz para cada una.

La higiene excesiva durante la infancia se ha relacionado con el aumento de las alergias en los países desarrollados (hipótesis de la higiene). Explica brevemente en qué consiste esta hipótesis.

Ordena las fases de una enfermedad infecciosa (período de resolución, incubación, fase de estado o aguda, declive) y describe brevemente qué ocurre en cada una.

En la diabetes de tipo 1 el sistema inmunitario destruye las células beta del páncreas, productoras de insulina. Explica por qué se considera una enfermedad autoinmune y razona por qué su tratamiento consiste en administrar insulina.

El VIH provoca el sida. Explica qué célula del sistema inmunitario infecta, por qué las defensas del enfermo se debilitan con el tiempo y qué son las infecciones oportunistas que aparecen en la fase final.

La celiaquía es una reacción inmunitaria frente al gluten que daña la mucosa del intestino delgado. Explica por qué no se considera una alergia alimentaria clásica (intervienen linfocitos T y autoanticuerpos, con un componente autoinmune) y cuál es hoy su único tratamiento eficaz.

En el lupus eritematoso sistémico se producen autoanticuerpos contra componentes del núcleo de las propias células. Explica qué son los autoanticuerpos, por qué esta enfermedad puede afectar a varios órganos a la vez y por qué su diagnóstico incluye la búsqueda de anticuerpos antinucleares en sangre.

En la esclerosis múltiple, el sistema inmunitario destruye la mielina que recubre las neuronas. Razona por qué se clasifica como enfermedad autoinmune, qué células inmunitarias participan en el ataque y por qué los síntomas dependen de la zona del sistema nervioso afectada.

Los trasplantes entre gemelos idénticos apenas necesitan inmunosupresión, mientras que los realizados entre personas no emparentadas sí. Explica qué determina esa diferencia (identidad de los marcadores HLA o MHC) y en qué consiste la prueba de histocompatibilidad que se realiza antes de un trasplante.

Los antibióticos curan las infecciones bacterianas pero no las víricas. Explica por qué (los virus utilizan la maquinaria de nuestras células y carecen de dianas como la pared celular), razona por qué el abuso de antibióticos selecciona bacterias resistentes y explica qué supone la resistencia a los antibióticos como problema de salud pública.

El esquema muestra un mastocito durante una reacción alérgica. Indica qué representan las partículas A y las moléculas B que se liberan, explica por qué los antihistamínicos alivian la rinitis alérgica y razona por qué la anafilaxia (reacción alérgica generalizada) puede poner en riesgo la vida.

Las personas trasplantadas deben tomar inmunosupresores de por vida. Explica por qué son necesarios (fenómeno de rechazo), qué riesgo conllevan y cómo se busca el equilibrio en el tratamiento.

La fiebre del heno reaparece cada primavera en las mismas personas. Utilizando los conceptos de sensibilización, IgE, mastocitos y memoria inmunológica, explica por qué la reacción se repite cada año y por qué es más intensa que la del primer contacto con el polen.

Algunas personas nacen sin capacidad de producir inmunoglobulinas (agammaglobulinemia congénita). Explica qué tipos de infecciones sufren con mayor frecuencia, razona por qué las infecciones víricas las superan mejor que las bacterianas (su inmunidad celular está intacta) y en qué consiste su tratamiento sustitutivo.

La hipótesis de la higiene propone que el menor contacto con microorganismos durante la infancia desequilibra la respuesta inmunitaria hacia perfiles alérgicos. Expón los argumentos epidemiológicos a favor (vida en granjas, número de hermanos, diferencias entre zonas rurales y urbanas), los matices o críticas que recibe y razona qué recomendaciones prácticas se derivan de ella.

En la artritis reumatoide, la inflamación autoinmune destruye progresivamente las articulaciones. a) Explica qué células y mediadores inmunitarios mantienen esa inflamación crónica. b) Razona cómo actúan los tratamientos biológicos (anticuerpos monoclonales anti-TNF) y qué riesgo infeccioso conllevan. c) Indica por qué este tipo de enfermedades suele evolucionar con brotes y remisiones.

La mayoría de las enfermedades autoinmunes son más frecuentes en mujeres que en hombres. Propón posibles explicaciones para este sesgo (hormonales, genéticas, relacionadas con el cromosoma X) y razona por qué conocerlo puede contribuir a un diagnóstico más precoz.

La inmunoterapia con alérgenos (las llamadas «vacunas contra la alergia») administra dosis crecientes del alérgeno durante meses o años. Razona cómo puede inducir tolerancia (cambio de la respuesta de IgE a IgG bloqueante, inducción de linfocitos T reguladores) y señala qué limitaciones presenta este tratamiento (duración, riesgo de reacciones, eficacia variable).